2019年健康管理師 實戰知識證照班-開跑了

公益愛他命

夏天皮膚曬,會不會得黑色素瘤?

好不容易送走了孩子期末考試的壓力,迎來盼望已久的暑假生活。放假的感覺真好,早晨沒有任何理由不能睡到自然醒,慢吞吞地穿上衣服,也不用擔心孩子的催促,細細的品嚐早點,享受陣陣絲絲的微風,舒服極了!

出去海邊晃一晃吧!只是一踏出門,無情的陽光就像是一把把利劍一樣,拼了命的往肌膚上割,回到家皮膚紅腫熱痛,突然,你注意到了一個新出現的黑痣,新聞媒體又說很多黑色素瘤跟皮膚癌都是這樣產生的...

頓時掃了興致,急急忙忙收了行李到醫院找皮膚科醫師...到底照射太陽會不會得到黑色素瘤?

皮膚科 陳昱璁 醫師指出 現在傳播媒體生態改變,醫療相關節目、短片、文章有如雨後春筍,google一下隨處都是醫療資訊,許多民眾多少會聽過黑色素細胞瘤/癌,其中最有印象的資訊非「紫外線曝曬會致皮膚癌」以及「亞洲人黑色素細胞瘤好發在手腳掌」莫屬,因此來求診看痣的患者大概也是這兩類「醫生,我這幾天常曬太陽(或是曬傷)後出現這顆痣,怎辦!」、「醫生,我腳掌長了顆痣,以前從來沒有過!」。但其實並非所有痣都需如此杯弓蛇影,大部分的痣都是良性的,且除了少數先天的痣,多數痣是出生後才長出來的。

那麼怎樣子的痣需注意有惡性的可能呢,我們可依照以下ABCDE法則協助判斷:
A:Asymmetry,非對稱性,假設在痣中間畫一條線,左右兩半長得不對稱,代表痣的某邊的生長速度與別的部分不一樣。
B:Border,邊緣不規則,痣的邊緣非圓滑曲線,反而呈鋸齒狀、缺角、不平整的狀況,或是邊界線模糊。
C:Color,顏色不均,良性的痣顏色多為單一顏色,假使痣的顏色同時包含不同濃淡的黑、褐色、深藍色,看起來花花的,就需懷疑惡性的可能。
D:Diameter,直徑,大於0.6公分的痣,須特別注意。
E:Evolving,變化,痣在短時間內大小、形狀、顏色快速變化,甚至隆起、出血,也須警覺。

身上的痣出現上述任何一個特徵時,請趕緊尋求皮膚專科醫師的協助!

至於中醫如何評斷呢?

楊佩鈺 中醫師指出 近日天氣溫度很高,每天攝氏30左右,日頭赤炎炎,尤其是正中午時,如果不適當的防曬、遮蔽,經過長時間曝曬後,很快皮膚就變紅,覺得刺、癢、疼痛,甚至起水泡,這是曬傷最常見的狀況。

曬傷屬於中醫「日曬瘡」,中醫認為人體以外,環境、氣候外來的傷害有六種:風、寒、暑、濕、燥、火,夏天的暑氣、火氣熾盛,如果身體較虛弱、疲倦、空腹或過飽,或者曝曬過度,都容易導致暑氣、火邪留滯體內。

通常曬後數小時到10多個小時,在暴曬部位皮膚可能出現界線清楚的紅色斑塊,嚴重時甚至腫脹,其程度因部位及曝曬時間差異,常伴有輕度的燒灼感。

因此中醫常以清暑熱的藥物為主來處理,若表皮無傷口可外敷蘆薈膠清涼舒緩、鎮靜止痛,古時候也會拿西瓜皮那層白白的纖維來入藥,目的都是清涼消暑氣、去火氣。

除了這些日常保養也相當重要!

ITAMINS愛他命團隊 楊佳馨 護理師指出 曬傷其實是燙傷的一種,處理的關鍵技巧基本上跟燒燙傷類似,大家可以把握底下五大原則輕鬆面對曬傷的問題喔:降溫、止痛、保濕補水、曬傷護理、加強防曬!

1. 降溫:曬傷跟燙傷的第一個步驟都是降溫,因為曬傷的當下會有劇烈的皮膚發炎反應,適當的冰敷降溫,可以有效緩解疼痛以及皮膚發炎的情形。但需要特別注意曬傷後的皮膚容易凍傷!

2. 止痛:曬傷後的皮膚相當敏感,疼痛往往會是相伴隨的症狀,輕微的刺痛並不需要積極處理,但是如果疼痛狀況會影響到睡眠,建議可以考慮用類固醇藥膏止痛,如果止痛效果還不夠,建議可以使用口服止痛藥,但民眾需注意避免使用含有局部麻醉效果的藥膏,其刺激性有時候反而會惡化皮膚疼痛的控制 

3. 保濕補水:正常的皮膚是有角質層作為天然屏障,避免水分從體表散失,而曬傷後的皮膚,角質層的保護力將被破壞,身體內部的水分很容易散失,這時候皮膚的保水以及足量的補充身體水分是很重要的事情!

4. 曬傷護理:曬傷稍為嚴重者可能會有起水泡的可能性,要請民眾注意水泡不需要刻意弄破,水泡下面的組織液體身體會自行吸收掉,如果水泡破掉,上面的死皮其實還是有保護皮膚功能的,所以不需要特別去移除。

5. 加強防曬:剛曬傷的皮膚是很脆弱的,防曬更是重要,但是受傷的皮膚通常不建議塗抹防曬產品,可能產生後續感染、刺激皮膚的問題,所以建議民眾在復原期間用傘、衣服、帽子的遮蔽方式來防曬!

ITAMINS愛他命醫療團隊 貼心提醒

放假的感覺真好!睡午覺後挑一個自己喜歡的海邊,痛痛快快地與家人玩上幾個鐘頭,玩累了,拿一杯飲料坐在陽傘下慢慢的品味海浪的滋味,但千萬別忘了照顧好自己的身體,事前的防曬工程一定要做好,這樣,你可以更自在的與家人共同揮灑幸福快樂的時光!